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心律失常太难缠?分型不一样,治疗也不一样,中医找准病因辨证论治
发布日期:2021-01-20 16:11:00 点击率: 0

心律失常的分类方法较多,其中一种是按心律失常时心率的快慢分为快速型和缓慢型两大类。临床上常见的有过早搏动,阵发性心动过速、心房扑动、心房颤动、窦性心动过速;窦性心动过缓、窦房及房室传导阻滞等。我国每年约有60万人因心脏病发作猝死,90%以上都是由心律失常所引发的,研究发现有些药物还会诱发心律失常,那如何才能找到更好的方法治疗呢?

中医分析心律失常的病因,辨证论治疗效如何?

心律失常属于中医学“心悸”“怔忡”等范畴,病因较为复杂,大致有外感时邪、内伤情志,以及痰饮、瘀血等导致心脉气血运行受阻,此为本病发生的共同病理基础。外感主要为感受六淫或疫毒之邪,内舍于心,而致咽痛、寒热、胸闷、心悸、脉数。内伤有因精神刺激,情志抑郁,气滞血瘀,痹阻心脉,气血运行失畅,遂致心悸,怔忡,脉来湿滞、时有结代。或因肝气郁久化火,或因饮食失节,进饮过量浓茶及辛辣之品,嗜烟酒,损伤脾胃,纳运失常,以致湿热互结,痰火扰心,则心悸,心慌,心烦,脉数而有歇止,止无定数。

有因房事失节,肾精亏虚,心肾失交,虚火扰心,而致头晕腰酸,心悸心慌,脉沉细数,或尺弱而有结脉出现。亦有因久病体虚,心脾气血不足,血虚则心失所养而心悸不宁;气虚则心之阳气不振,心下空虚,出现心动悸,脉结代。心气不足,无力推动血脉运行,易致心脉血瘀,气血凝滞,或是肥胖之躯,痰湿素盛者,痰瘀交阻于脉,心脉失畅,则胸闷气短,心悸心痛,脉来滞涩,叁伍不齐。总之,病位主要在心,发病过程中涉及肝、脾、肾。其病因有外感、内伤之别,其证候有虚实之分,但可相互兼夹、转化。病至日久而深沉,亦可出现厥脱之变。

一是痰瘀扰心,证候是心悸胸闷,怔忡惊恐,眩晕恶心,失眠多梦,心前区疼痛时有发作,痰多,倦怠乏力。舌紫黯或有瘀斑,苔腻,脉结代或促。病机是痰瘀闭阻,心神不宁。中医调治豁痰行瘀,宁心安神。

二是阴虚火旺,证候是心悸易惊,急躁易怒,怔忡不宁,头痛眩晕,五心烦热,口干舌燥,夜间盗汗,失眠多梦。舌红少津,脉数或结代。病机是心阴亏损,虚火上炎。中医调治的方法是滋阴降火,宁心安神。

三是心气阴虚,证候是心悸怔忡,神疲乏力,劳则气短,烦闷多梦,自汗,盗汗,口干舌燥。舌淡红嫩,苔薄白,脉细弱或结代或细数,病机是气虚阴亏,心神不安。中医的治法是益气滋阴,养心安神。

四是心气血虚,证候是心悸气短,头晕目眩,胸闷倦怠,面色白,唇无血色,健忘失眠,纳呆食少,动则汗出。舌淡,苔薄,脉迟细涩或结代。病机是心气虚弱,血不养心,治法补气养血,安神宁心。

五是心气阳虚,证候是心悸怔忡,胸闷气短,畏寒肢冷,头昏眩晕,体倦乏力,面色无华,时有黑蒙,唇青跗肿。舌淡胖紫,苔薄白,脉结代或细迟。病机是心气亏虚,心阳不振,中医的治疗的方法是益气温阳,养心安神。

六是心肾不交,证候是心悸不安,惊恐健忘,失眠多梦,寐中易醒,耳鸣目眩,腰膝酸软,夜尿频多,潮热盗汗。舌红少苔或无苔,脉细数或促。病机是肾亏精虚,心肾失交,中医的治法是滋阴降火,交通心肾。

七是水饮内停,证候是心悸眩晕,怔忡不宁,胸脘痞满,形寒肢冷,咳喘痰涎,渴不欲饮,面肢浮肿,小便短少。舌淡,苔白腻,脉滑或结代,病机是痰饮内停,凌心犯肺,中医的治法是温阳利水,安神定志。

58岁司机师傅晚班熬出心律失常,选择中医逐渐逆转

58岁的郑师傅当出租车司机二十多年了,白班、晚班都干过,据他说:“开多了就习惯晚班了,晚上车少更好开”,但是从55岁开始感觉身体不对劲了,常常胸闷、憋气、心悸冷汗、气短乏力,拖了一段时间更严重了,到医院一检查是心律失常,医生补充说是常见的室性早搏,本来开药吃着也没重视,但是突然有一天交接班时就发作了,如果不是同事来及时去找他,就差点要了他的命。抢救过来后,医生建议他做消融术,但是看网上说法不一,而且还影响工作,于是找了几天,就找到了中医治疗。

   广慈中医门诊的专家全方面了解了郑师傅的情况,建议他调整工作时间,减轻工作强度,先以调养疾病为主,同时找准病机,辨证分型,定制了专属的治疗方案,通过中医古方制成的古方膏滋剂和丸剂综合调整,并嘱咐他改变作息,半个月就见效了,症状逐渐减轻,胸闷的次数少了,一个半月效果更甚,果断随证调方又定了两个疗程的,三个疗程下来,去医院复查,室性早搏心律失常逐渐逆转恢复了,之后,郑师傅开车也变成了合作式自由时间上班了,生活过得更舒心更幸福了。

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